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Revisor: Dra. Liliana Márquez

Residente: Dra. Ángela Guzmán

Dermopatólogo: Dr. Juan José Mansilla

Editora: Dra. Garbiñe Riley

Publicado: Dra. María Gabriela Juárez

Fecha: 28 de Noviembre, 2012

INDERMA

HISTORIA CLINICA

Paciente masculino de 62 años de edad, casado, originario y residente de la capital. Quien consulta por la presencia de una verruga en testículo izquierdo, de más o menos 3 meses de evolución, asintomática. Ha aplicado agua oxigenada sin ninguna mejoría. Por razones de estética decide consultar.

ANTECEDENTES

Médicos: HTA tratado con propanolol. Cirrosis crónica tratado con lactulosa y colchicina. Diabetes Mellitus tipo 2 tratado con Januvia (sitagliptina) 100 mg QD.

Quirúrgicos: colecistectomía hace 5 años.

EXAMEN FISICO

Dermatosis crónica localizada en región anterior de escroto izquierdo. Caracterizada por una neoformación, eritematosa de aproximadamente 2cm de diámetro de bordes regulares bien definidos, superficie lisa, sobre una piel normal. A la palpación levemente indurada no dolorosa.

Dermatosis crónica localizada en región anterior de escroto izquierdo. Caracterizada por una neoformación, eritematosa de aproximadamente 2cm de diámetro, sobre piel normalDermatosis crónica localizada en región anterior de escroto izquierdo. Caracterizada por una neoformación, eritematosa de aproximadamente 2cm de diámetro de bordes regulares bien definidos, superficie lisa, sobre una piel normal. A la palpación levemente indurada no dolorosa.

HISTOPATOLOGIA

Secciones seriadas de piel teñidas con Hematoxilina y Eosina muestran: Epidermis ausente. Toda la dermis presenta proliferación y dilatación de vasos sanguíneos que están agrupados, rodeados por células mononucleares y neutrófilos separados por áreas de tejido conectivo fibroso.

H&E 4x. Epidermis ausente. Toda la dermis presenta proliferación de vasos sanguineosH&E a 10x. Se evidencia en toda la dermis proliferación y dilatación de vasos sanguíneos que están agrupados; separados por áreas de tejido conectivo fibroso H&E a 40x. Se evidencia vaso sanguíneo, rodeados por células mononucleares y neutrófilos separados por áreas de tejido conectivo fibroso

DIAGNOSTICO

GRANULOMA PIOGENO

TRATAMIENTO

Escisión quirúrgica


Revisor: Dr. Yudel Koris

Residente: Dra. Maureen Barahona

Dermopatólogo: Dra. Helga Sarti

Editora: Dra. Garbiñe Riley

Publicado: Dra. María Gabriela Juárez

Fecha: 24 de Octubre, 2012

INDERMA

HISTORIA CLINICA

Paciente masculino 13 años de edad con historia de que hace 2 meses inicia con “ronchita” en espalda, que poco a poco crece y se vuelve “mancha” dura. Paciente niega tratamiento previo

EXAMEN FISICO

Dermatosis crónica, localizada en línea media de espalda a nivel de primeras vértebras torácicas, caracterizada por placa de aproximadamente 5 x 3 cms, eritemato-amarillenta de bordes regulares bien definidos, consistencia dura y mácula en superficie a las 11 hrs del reloj, de color marrón de aproximadamente 1.5cms de diámetro. Con presencia de telangiectasias perilesionales, resto de piel de apariencia normal.

Dermatosis crónica, localizada en línea media de espalda a nivel de primeras vértebras torácicas, caracterizada por placa de aproximadamente 5 x 3 cms, eritemato-amarillenta de bordes regulares bien definidos, de consistencia dura y presencia de mácula en superficie, a las 11 hrs del reloj, de color marrón de aproximadamente 1.5cms de diámetro, Resto de piel normalDermatosis crónica, localizada en línea media de espalda a nivel de primeras vértebras torácicas, caracterizada por placa de aproximadamente 5 x 3 cms, eritemato-amarillenta de bordes regulares bien definidos, consistencia dura y mácula en superficie a las 11 hrs del reloj, de color marrón de aproximadamente 1.5cms de diámetro. Con presencia de telangiectasias perilesionales, resto de piel de apariencia normal

HISTOPATOLOGIA

Secciones seriadas de piel teñidas con Hematoxilina-Eosina, muestran: Estrato córneo en red de canasta. Epidermis anfractuosa con hiperpigmentación de la capa basal. Desde dermis reticular superficial hasta tejido celular subcutáneo se observa infiltrado inflamatorio perivascular y perianexial por linfocitos, algunos de los cuales se observan atípicos. Los haces de colágeno son de apariencia normal.

H&E a 4x. Estrato córneo en red de canasta. Epidermis anfractuosa. Desde dermis reticular superficial hasta tejido celular subcutáneo se observa infiltrado inflamatorio perivascular y perianexial.H&E a 10x Estrato córneo en red de canasta. Epidermis anfractuosa con hiperpigmentación de la capa basal. Desde dermis reticular superficial y media se observa infiltrado inflamatorio perivascular y perianexial. Los haces de colágeno son de apariencia normal.H&E a 40x. En dermis se observa infiltrado inflamatorio linfocítico perianexial y perivascular.

DIAGNOSTICO

LUPUS ERITEMATOSO DISCOIDE

TRATAMIENTO

Fotoprotección con Pantalla Solar, Crema de Triamcinolona BID

Revisor: Dr. Yudel Koris

Residente: Dr. José Luis Sánchez Rodríguez

Dermopatólogos: Dr. Juan José Mansilla y Dra. Helga Sarti

Editora: Dra. Garbiñe Riley

Publicado: Dra. María Gabriela Juárez

Fecha: 17 de Octubre, 2012

INDERMA

HISTORIA CLINICA

Paciente femenina de 21 años, que acudió a nuestro instituto, por presentar lesión en hombro derecho de 4 años de evolución, que aumenta de tamaño conforme pasa el tiempo, acompañado de dolor intermitente punzante, no tratamientos previos.

EXAMEN FISICO

Dermatosis crónica localizada en hombro derecho, caracterizada por nódulo subcutáneo de 3 centímetros de diámetro, de bordes regulares, definidos, indurado; que en su centro presenta una placa eritematosa de bordes irregulares, mal definidos superficie lisa, sobre piel normal.

Dermatosis crónica localizada en hombro derecho, caracterizada por nódulo subcutáneo de 3 centímetros de diámetro, de bordes regulares, definidos, indurado; que en su centro presenta una placa eritematosa de bordes irregulares, mal definidos superficie lisa, sobre piel normalDermatosis crónica localizada en hombro derecho, caracterizada por nódulo subcutáneo de 3 centímetros de diámetro, de bordes regulares, definidos, indurado; que en su centro presenta una placa eritematosa de bordes irregulares, mal definidos superficie lisa, sobre piel normal

Revisor: Dra. Garbiñe Riley

Residente: Liza Arias

Dermopatólogo: Dr. Juan José Mansilla

Editora: Dra. Garbiñe Riley

Publicado: Dra. María Gabriela Juárez

Fecha: 10 de Octubre, 2012

INDERMA

HISTORIA CLINICA

Paciente masculino de 68 años, casado, originario y procedente de Teculután, Zacapa,  con historia de aparición de “bolita” en cuello de cuatro meses de evolución la cual le causa  picazón y dolor al manipularlo, refiriendo crecimiento lento del mismo.

EXAMEN FISICO

Dermatosis crónica localizada en región derecha de cuello caracterizada por nódulo rosado, de 1.5 cms de diámetro, de bordes regulares bien definidos, superficie lisa que en su centro presenta costra serosa, sobre piel con fotodaño.

Dermatosis crónica localizada en región derecha de cuello caracterizada por nódulo rosado, de 1.5 cms de diámetro, de bordes regulares bien definidos, superficie lisa que en su centro presenta costra serosa, sobre piel con fotodañoDermatosis crónica localizada en región derecha de cuello caracterizada por nódulo rosado, de 1.5 cms de diámetro, de bordes regulares bien definidos, superficie lisa que en su centro presenta costra serosa, sobre piel con fotodaño