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indermaguatemala.com

inderma.org.gt

Asesor: Dra. María Gabriela Juárez

Residente: Dr. Rubén Darío Ríos Vergara

Dermopatólogo: Dr. Juan José Mansilla

Publicado por: Dra. Diana Clarissa Peralta

INDERMA

 

HISTORIA CLINICA

Paciente Femenino de  75 años la cual acude a INDERMA zona 1 en diciembre del 2016 con historia de 4 meses de aparición de “roncha” en brazo derecho que fue aumentando de tamaño progresivamente. Asociado presentaba sensación de picazón y ardor. Aplico crema con gentamicina y clotrimazol por un mes sin mejoría. Niega sangrado o trauma previo. 

 

ANTECEDENTES PERSONALES PATOLOGICOS

Histerectomía hace 30 años, Multigesta.

 

EXPLORACION FISICA

Dermatosis crónica localizada en cara extensora de antebrazo derecho caracterizada por neoformación  exofítica eritematosa de 4 cm aproximadamente, superficie lisa con exudado seroso; en su base presenta costras hemáticas y mielicéricas. Bordes irregulares bien definidos sobre piel xerótica, leve eritema y con cambios por fotodaño (Figuras 1 y 2).

Figura 1

Figura 2

HISTOPATOLOGÍA

Epidermis acantósica de la cual emergen lóbulos de células epiteliales que invaden la dermis. Las células proliferativas presentan núcleos grandes, muchos multinucleados, hipocromáticos y el citoplasma es eosinofílico o claro, remedando células del epitelio folicular (Figuras 3-5).

Figura 3: H&E 4x’

Epidermis acantósica de la cual emergen lóbulos de células epiteliales que invaden la dermis. Las células proliferativas presentan núcleos grandes, muchos multinucleados, hipocromáticos y el citoplasma es eosinofílico o claro, remedando células del epitelio folicular.

Figura 4: H&E 10x’

Epidermis acantósica de la cual emergen lóbulos de células epiteliales que invaden la dermis. Las células proliferativas presentan núcleos grandes, muchos multinucleados, hipocromáticos y el citoplasma es eosinofílico o claro, remedando células del epitelio folicular.

Figura 5: H&E 100x’

Las células proliferativas presentan núcleos grandes, muchos multinucleados, hipocromáticos y el citoplasma es eosinofílico o claro, remedando células del epitelio folicular.

 

DIAGNÓSTICO

CARCINOMA TRIQUILEMAL